國家中醫(yī)藥管理局：中醫(yī)養(yǎng)生機(jī)構(gòu)禁止使用針灸等技術(shù)

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　　近日，國家中醫(yī)藥管理局公布《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“火療”項(xiàng)目的復(fù)函》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函[2018]79號(hào)）。復(fù)函中明確規(guī)定，中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)禁止使用具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險(xiǎn)性的技術(shù)方法，如針刺、瘢痕灸、發(fā)泡灸、牽引、扳法、中醫(yī)微創(chuàng)類技術(shù)、中醫(yī)灌洗腸等技術(shù)。
　　時(shí)下，針灸減肥、瘦身已經(jīng)成為不少女性喜愛的養(yǎng)生方法之一，治療頸椎病的頸椎牽引療法也受到追捧。大街上，形形色色的養(yǎng)生機(jī)構(gòu)更是讓人眼花繚亂。不過，相對(duì)于正規(guī)中醫(yī)診所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些中醫(yī)類養(yǎng)生機(jī)構(gòu)到底能不能開展針灸、火針、牽引等中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)的界定仍然較為模糊。
　　實(shí)際上，在上述復(fù)函公布前，國家中醫(yī)藥管理局和原國家衛(wèi)計(jì)委于2014年發(fā)布的《關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)中有關(guān)中醫(yī)監(jiān)督問題的批復(fù)》就已經(jīng)對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的經(jīng)營活動(dòng)做出過規(guī)定，其要求與此復(fù)函基本一致。
　　在復(fù)函中，國家中醫(yī)藥管理局再次強(qiáng)調(diào)，使用中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，以診療疾病為目的，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)由衛(wèi)生技術(shù)人員開展。
　　中醫(yī)類養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)并不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但針灸、火療等中醫(yī)技術(shù)卻是它們吸引顧客、維持生存的手段。嚴(yán)格來講，這種行為并不符合規(guī)定，甚至涉嫌違法行醫(yī)，患者的生命安全也得不到保障。
　　去年5月，合肥一名女子在居民小區(qū)內(nèi)一家中醫(yī)養(yǎng)生館進(jìn)行針灸的過程中發(fā)生意外，搶救無效死亡；無獨(dú)有偶，今年5月，張先生在浴室進(jìn)行頸椎按摩后導(dǎo)致頸部錯(cuò)位，引發(fā)腦梗塞，致中樞神經(jīng)功能障礙而死……通過搜索可以發(fā)現(xiàn)，這類意外事故在網(wǎng)上并不少見。
　　由于針灸等中醫(yī)適宜技術(shù)操作簡便、見效快，很容易讓人誤以為不需要太高“門檻”。但北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院周圍血管外科主任醫(yī)師楊博華教授在接受搜狐健康采訪時(shí)指出，針灸、火針等中醫(yī)適宜技術(shù)雖然容易掌握，但仍然需要相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，并不是任何情況下、任何人都可以使用。
　　以最常見的針灸為例，病人也會(huì)出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)。一旦處理不及時(shí)、不正確，患者將面臨生命危險(xiǎn)。
　　“任何一種方法都有操作流程和操作規(guī)范、適應(yīng)癥和禁忌癥�！睏畈┤A教授解釋說，在使用火針、火療時(shí)，需要掌握溫度、部位、距離和間隔。如果操作不當(dāng)，會(huì)造成患者燒傷、灼傷，留下瘢痕；常見的中醫(yī)灌洗腸也有藥物使用禁忌和需要注意的時(shí)間和體位。由于沒有經(jīng)過正規(guī)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，一些中醫(yī)養(yǎng)生保健館從業(yè)人員甚至將腸道無法吸收、有毒副作用的藥物給患者使用，操作及其不規(guī)范。
　　此外，楊博華教授告訴搜狐健康，在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)都有嚴(yán)格的操作流程和操作規(guī)范、適應(yīng)癥和禁忌癥，發(fā)生意外事件時(shí)也有嚴(yán)格的措施和搶救制度。而非醫(yī)療機(jī)構(gòu)則不具備這些。若發(fā)生危及生命的意外事故，非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救措施也不能及時(shí)到位。
　　雖然多年前就有相關(guān)政策限制中醫(yī)藥生保健機(jī)構(gòu)的經(jīng)營活動(dòng)范圍，但現(xiàn)在仍然有不少養(yǎng)生保健館暗地里為患者提供具有創(chuàng)傷性、侵入性或者危險(xiǎn)性的技術(shù)方法，甚至有些技術(shù)還成為商家宣傳、吸引顧客的噱頭，違規(guī)現(xiàn)象屢禁不止。
　　“很大程度上我們的監(jiān)管還是不到位，”楊博華教授表示，由于監(jiān)管力度不夠，導(dǎo)致很多中醫(yī)技術(shù)被濫用，人們對(duì)中醫(yī)也產(chǎn)生了不少誤解。
　　楊博華教授建議，監(jiān)管部門應(yīng)該采取措施，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健館可進(jìn)行的中醫(yī)項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范�！熬拖襻t(yī)生給人看病需要有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證一樣，中醫(yī)養(yǎng)生保健館也應(yīng)該有相應(yīng)的準(zhǔn)入制度。”